Xét nghiệm nội tiết khi mang thai

Xét nghiệm nội tiết chuẩn bị mang thai là một bước vô cùng quan trọng đối với những cặp vợ chồng đang có mong muốn có em bé. Việc xét nghiệm nội tiết giúp cho quá trình mang thai được hiệu quả hơn. Vậy xét nghiệm bao gồm những gì, ở đâu? Mẹ cùng tham khảo bài viết dưới đây nhé.

Xét nghiệm nội tiết có cần thiết trước khi mang thai không?

Rối loạn nội tiết gây ảnh hưởng tới chức năng sinh sản, thậm chí là không có khả năng làm bố, làm mẹ. Vì vậy, các bác sĩ chuyên khoa luôn khuyên bạn đi xét nghiệm nội tiết trước khi có ý định mang thai.

Xét nghiệm nội tiết là gì?

Xét nghiệm nội tiết là việc thực hiện hàng loạt các xét nghiệm nhỏ nhằm đánh giá và theo dõi tình trạng, hoạt động cũng như chức năng của cơ quan sinh sản. 

Đối với nữ giới, đánh giá khả năng dự trữ noãn của buồng trứng.

Đối với nam giới, đánh giá chất lượng cũng như số lượng tinh trùng.

Xét nghiệm nội tiết trước khi mang thai

Lợi ích khi xét nghiệm nội tiết trước khi mang thai

Rối loạn nội tiết ở nữ không còn là tình trạng hiếm gặp. Liên quan đến một số bệnh như: đa nang buồng trứng, ung thư cổ tử cung, vô sinh. Nếu không có những xét nghiệm phát hiện kịp thời thì ảnh hưởng rất lớn tới khả năng làm mẹ của người phụ nữ.

Giảm ham muốn tình dục, tinh trùng ít, thậm chí không có là một trong những nguyên nhân ảnh hướng tới việc có con. Vì vậy cần có những xét nghiệm kịp thời để phát hiện và điều trị.

Quy trình xét nghiệm nội tiết trước khi mang thai

Quy trình xét nghiệm thường có 2 bước chính, bao gồm

Bước 1: Thăm khám lâm sàng

Bác sĩ sẽ tiến hành khai thác một số thông tin như: chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng, số lần mang thai, tiền sử gia đình, các triệu chứng bất thường (nếu có). Ngoài ra, bác sĩ có thể kiểm tra tổng quát tình trạng cân nặng, chiều cao, nhịp tim, huyết áp,..

Bước 2: Tiến hành các xét nghiệm nội tiết

Để quá trình thụ thai được diễn ra hiệu quả, mẹ nên tiến hành kiểm tra nội tiết với các xét nghiệm sau đây.

Chỉ số xét nghiệm AMH

Xét nghiệm này giúp đánh giá khả năng sinh sản tốt hay không bởi nó đánh giá khả năng dự trữ noãn của buồng trứng.

Xét nghiệm nội tiết không giống với các xét nghiệm thông thường, vì không phải ngày nào cũng có thể tiến hành các xét nghiệm.

Xét nghiệm AMH trước khi mang thai

Chỉ số Estrogen

Đây là một hormone không thể thiếu đối với người phụ nữ. Nồng độ trong máu trung bình từ 70 - 220 pmol/L. Tuy nhiên nếu chỉ số này vượt quá ngưỡng bình thường có thể gây rối loạn kinh nguyệt, phụ nữ mắc PCOS. Hội chứng đa nang buồng trứng (PCOS) có thể gây vô sinh do trứng không rụng. Mẹ cần phải bổ sung thêm một số hoạt chất để hỗ trợ dưỡng thai và tăng khả năng thụ thai dành riêng cho người mắc PCOS như Myo-Inosytol, sắt và acid folic. Nếu nồng độ thấp ngăn ngừa sự rụng trứng và làm cho việc mang thai trở nên khó khăn hơn.

Chỉ số LH

Hormone được tiết ra bởi thùy trước tuyến yên, có tác dụng làm chín noãn và giải phóng trứng. Nồng độ LH bình thường từ 0.8 - 26 IU/L. Nếu nồng độ của LH quá cao gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và quá trình rụng trứng của chị em. 

Chỉ số FSH

Xét nghiệm này giúp đánh giá khả năng dự trữ buồng trứng - một trong những yếu tố quan trọng nhất ảnh hưởng trực tiếp tới việc mang thai. Nồng độ FSH đạt từ 1.4 - 9.6 IU/L. Nếu cao hơn so với bình thường thì khả năng bị mắc đa nang buồng trứng, cản trở quá trình sinh con. 

Chỉ số Prolactin 

Quá trình tiết sữa khi mang thai được điều khiển bởi hormon Prolactin với nồng độ bình thường là 127 - 637 mcU/mL. Phụ nữ có thể bị vô sinh nếu nồng độ này quá cao so với ngưỡng bình thường.

Chỉ số Progesterone

Trong những xét nghiệm nội tiết trước khi mang thai thì không thể bỏ qua xét nghiệm này. Progesterone là một hormon có vai trò bảo vệ thai nhi trong suốt quá trình mẹ mang thai. Ngoài vai trò ngăn cho trứng chín và rụng thì còn giúp niêm mạc của tử cung được dày lên. Nồng độ progesterone bình thường đạt 5 - 20 ng/ml ở phụ nữ đang có chu kỳ kinh nguyệt. Ở phụ nữ có thai thì nồng độ này cần cao hơn để bảo vệ thai nhi.

 Một số lưu ý dành cho các chị em khi xét nghiệm nội tiết chuẩn bị mang thai.

• Xét nghiệm FSH, LH: Ngày thứ 2 đến ngày thứ 4 của chu kỳ kinh nguyệt.

• Xét nghiệm Progesterone: Ngày thứ 21 tới ngày thứ 28 của chu kỳ kinh.

• Xét nghiệm Prolactin, Estrogen: Bất kỳ ngày nào. 

Các xét nghiệm nội tiết trước khi mang thai của người mẹ thực sự rất quan trọng, đánh giá trực tiếp khả năng làm mẹ. Ngoài ra, các ông bố cũng đừng bỏ qua các xét nghiệm này.

Xét nghiệm Testosterone

Đây là một hormon quan trọng hàng đầu đối với nam giới về đánh giá khả năng tình dục và sức khỏe sinh sản. Nồng độ trung bình đạt từ 300 - 1000 ng/dl. Nếu kết quả thấp hơn so với bình thường, khả năng cao bị mắc chứng rối loạn cương dương, thậm chí là vô sinh.

Xét nghiệm testosterone ở nam giới trước khi mong muốn có con

Xét nghiệm FSH

Với nam giới, hormon này có vai trò kích thích quá trình sinh tinh. Nồng độ FSH trung bình đạt 2 - 12 mIU/mL. Nếu chỉ số xét nghiệm này quá cao thì tinh hoàn không thể sản xuất tinh trùng. 

Thực hiện xét nghiệm ở đâu

Để được thăm khám và tư vấn, mẹ có thể đến khoa sản của các bệnh viện, các trung tâm hỗ trợ điều trị sinh sản. Một số bệnh viện mẹ có thể tham khảo.

• Bệnh viện Phụ sản Trung Ương

• Bệnh viện Nội tiết Trung Ương

• Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec

• Bệnh viện Đa khoa Medlatec.

Vợ chồng có thể làm các xét nghiệm nội tiết tại bệnh viện

Hy vọng sau bài viết này sẽ cung cấp cho các mẹ những thông tin hữu ích nhất về xét nghiệm nội tiết trước khi mang thai. Và trả lời cho câu hỏi: “ Xét nghiệm nội tiết trước khi mang thai có quan trọng?” Chúc cho các mẹ thật nhiều sức khỏe và sớm có “tin vui”!

Xét nghiệm nội tiết tố nữ được thực hiện như thế nào? Khi nào cần làm xét nghiệm và giá cả ra sao? Hãy cùng bài viết dưới đây tìm hiểu về các loại xét nghiệm nội tiết quan trọng cho sức khỏe phụ nữ nhé. 

Ý nghĩa của các xét nghiệm nội tiết tố nữ

Xét nghiệm Estrogen

Estrogen là hormon sinh dục quan trọng cho phụ nữ. Chúng được sản xuất tại buồng trứng. Estrogen có 3 dạng phổ biến như sau:

• Estrone (E1).
• Estradiol (E2). Đây là dạng phổ biến nhất của estrogen và thường được quan tâm nhiều nhất. Nếu nồng độ estradiol quá cao, người phụ nữ có thể có những thay đổi về chu kỳ kinh nguyệt, nhức đầu, rụng tóc và tăng nguy cơ ung thư vú. Ngoài ra còn tác động lên tâm lý, cảm xúc của người phụ nữ gây khó chịu, cảm xúc thất thường.
• Estriol (E3).  Hormon E3 thường được kiểm tra ở phụ nữ mang thai. Nồng độ E3 bất thường có thể là dấu hiệu vấn đề về sức khỏe của thai nhi. Nhưng các bác sĩ sẽ cần làm thêm nhiều xét nghiệm khác để chẩn đoán chắc chắn.

Xét nghiệm nội tiết tố là việc mà phụ nữ nên làm thường xuyên

Xét nghiệm estrogen thường được bác sĩ chỉ định trong các trường hợp như sau:

• Kinh nguyệt không đều.
• Chảy máu âm đạo bất thường sau mãn kinh.
• Đánh giá hiệu quả của việc sử dụng hormone trong điều trị.
• Dậy thì sớm hoặc muộn hơn bình thường.

Xét nghiệm progesteron

Đối với phụ nữ mang thai, progesterone cần duy trì ở mức cao để bảo vệ thai nhi. Còn đối với phụ nữ bình thường, nếu nồng độ progesterone quá cao sẽ gây mệt mỏi, đau ngực, trầm cảm, giảm ham muốn, mụn trứng cá. Sự mất cân bằng giữa progesterone và estrogen cũng sẽ làm đảo lộn chu kỳ kinh nguyệt, ngăn cản sự rụng trứng, làm giảm tỉ lệ mang thai.

Xét nghiệm progesteron giúp bác sĩ đảm bảo mọi thứ đều ổn nếu bạn đang mang thai, hoặc kiểm tra các vấn đề sinh sản khác của phụ nữ.

Xét nghiệm AMH

Đây là xét nghiệm cho kết quả chính xác nhất trong việc chẩn đoán và điều trị hiếm muộn hiện nay. Nếu hormon AMH quá thấp, cơ thể phụ nữ sẽ đáp ứng kém với thuốc khi làm thụ tinh trong ống nghiệm. Ngược lại nếu như AMH quá cao, phụ nữ có thể mắc chứng quá kích buồng trứng, gây vô sinh.

Ngoài ra, còn có các xét nghiệm nội tiết tố nữ quan trọng khác như FSH, LH, prolactin…Các xét nghiệm này giúp hỗ trợ chẩn đoán các bệnh về hệ sinh sản của phụ nữ. Để chẩn đoán chính xác, ngoài xét nghiệm nội tiết, bạn còn có thể cần làm thêm siêu âm, chụp chiếu cần thiết.

Xét nghiệm này được dùng để đánh giá khả năng sinh sản của buồng trứng

Khi nào bạn cần làm xét nghiệm nội tiết tố nữ?

Bác sĩ sẽ chỉ định làm xét nghiệm nội tiết tố nữ nếu bạn có các vấn đề như:

• Kinh nguyệt ra rất ít hoặc rất nhiều. Hoặc kinh kéo dài hơn bình thường.
• Vô kinh nguyên phát (chưa khi nào có kinh nguyệt) hoặc vô kinh thứ phát (đã từng có nhưng đột nhiên nhiều tháng liền mới có hoặc không thấy có).
• Chảy máu âm đạo bất thường ngoài kỳ kinh.
• Nghi ngờ hội chứng buồng trứng đa nang với các dấu hiệu như: Kinh nguyệt không đều, tâm trạng thất thường, rậm lông, tăng cân,…
• Khó khăn khi thụ thai.
• Phụ nữ thụ tinh trong ống nghiệm.

Chuẩn bị gì trước khi tiến hành xét nghiệm

Phần lớn xét nghiệm nội tiết tố nữ được thực hiện bằng cách lấy máu. Tuy nhiên, với xét nghiệm nội tiết tố nữ, bạn không cần phải nhịn ăn hoặc nhịn uống như với các xét nghiệm máu khác.

Trước khi làm xét nghiệm, bạn nên nói cho bác sĩ về các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng đang dùng. Đặc biệt là thuốc tránh thai hoặc các thuốc hormone vì chúng sẽ làm ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Xét nghiệm nội tiết tố được thực hiện tại khoa nội tiết của phần lớn các bệnh viện

Xét nghiệm nội tiết tố nữ được thực hiện vào ngày nào trong kỳ kinh nguyệt?

Hormon (nội tiết tố) sinh dục của phụ nữ không phải lúc nào cũng như nhau. Nồng độ của chúng thay đổi tùy theo ngày của chu kỳ kinh nguyệt. Vì vậy, biết được xét nghiệm nội tiết tố nữ nên thực hiện vào ngày nào giúp bạn vừa tiết kiệm được thời gian đi lại, vừa có được kết quả chính xác nhất.

Trên thực tế, xét nghiệm nội tiết tố nữ được thực hiện vào các ngày khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt:

• Vào ngày thứ 2 đến ngày thứ 4 của chu kỳ kinh: Thực hiện xét nghiệm chỉ sổ FSH, LH, E2.
• Vào ngày thứ 21-22 của vòng kinh: Thực hiện xét nghiệm chỉ số progesterone (PRG).
• Xét nghiệm chỉ số prolactin, testosterone và estrogen có thể thực hiện ở bất kỳ ngày nào tùy vào mục đích xét nghiệm.
• Để đánh giá tình trạng buồng trứng người ta làm các xét nghiệm FSH, LH, PRL và E2 vào ngày 2 hoặc ngày 3 của chu kỳ kinh. Progesteron vào ngày 22 của chu kỳ. Tuy nhiên với những phụ nữ kinh nguyệt không đều các xét nghiệm chỉ cần làm vào ngày 2 hoặc ngày 3 của kỳ kinh là đủ. Chỉ số LH thường tăng cao vào thời điểm trước rụng trứng.

Xét nghiệm nội tiết tố nữ hết bao nhiêu tiền?

Chi phí tại mỗi bệnh viện và giá cả cho mỗi loại xét nghiệm là khác nhau. Bạn có thể tham khảo giá tại các bệnh viện lớn sau đây (YouMed cập nhật vào tháng 12/2018).

Rối loạn nội tiết tố sẽ gây ra những ảnh hưởng không nhỏ đến sinh hoạt hàng ngày, tâm sinh lý

Giá làm các xét nghiệm nội tiết tố nữ tại bệnh viện Từ Dũ TP.HCM

Loại xét nghiệm	Giá dịch vụ hoặc khám BHYT	Giá dịch vụ theo yêu cầu có hẹn giờ trước
FSH	79,500 đồng	120,000 đồng
LH	79,500 đồng	120,000 đồng
Estradiol	79,500 đồng	120,000 đồng
Progesteron	79,500 đồng	120,000 đồng
Testosteron	92,200 đồng	120,000 đồng
Prolactin	74,200 đồng	120,000 đồng

Tại bệnh viện Hùng Vương TP.HCM, giá cho một lần làm xét nghiệm nội tiết tố nữ (trọn bộ LH, FSH, Prolactin, Estrogen, Testoterone) là 405 ngàn VNĐ. Giá cho từng xét nghiệm máu riêng lẻ là:

• FSH máu: 80.000 đồng.
• LH  trong máu: 80.000 đồng.
• Estradiol trong máu: 80.000 đồng.
• Định lượng Prolactin: 75.000 đồng.
• Định lượng Testosterol máu: 93.000 đồng.

Điều trị rối loạn nội tiết có thể phức tạp. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu định kỳ để phát hiện các vấn đề hoặc để điều chỉnh việc điều trị cho phù hợp. Bạn cần đi khám đúng chuyên khoa để được chẩn đoán và tư vấn các phương pháp chữa trị thích hợp.

Dược sĩ Trần Thị Thùy Linh

Xem thêm các bài viết liên quan:

>> Thông tin sức khỏe YouMed: Yên tâm với trang tin tức chính thống được tham vấn y khoa bởi đội ngũ bác sĩ, dược sĩ.

>> Hướng dẫn đặt lịch khám các bác sĩ, phòng khám dễ dàng qua YouMed

YouMed là nền tảng giúp “Tìm bác sĩ chính xác – Đặt lịch khám dễ dàng” uy tín và tin cậy nhất hiện nay.