Vá màng nhĩ bao lâu thì lành
Cháu năm nay 20 tuổi, cháu bị viêm tai giữa từ bé dẫn đến thủng màng nhĩ. Cháu vá màng nhĩ đã được 1 tuần nhưng luôn cảm thấy trong tai có vật gì cản bên trong rất khó nghe. Cháu lên mạng tìm hiểu thì thấy nhiều người nói rằng khả năng bị thủng lại rất lớn.Cháu muốn hỏi bác sĩ thời gian phải nằm viện điều trị sau khi vá màng nhĩ là bao lâu ạ? Hiện tượng khó nghe có phải là hiện tượng bình thường không ạ? Sau khi mổ vá nhĩ cháu thường cảm thấy đau đầu, mỏi mắt khi đọc sách. Thực sự cháu rất lo lắng. Mong bác sĩ giải đáp giúp cháu một số thông tin trên. Cháu chân thành cảm ơn bác sĩ ạ! Show
Trả lời:
Chào bạn! Va màng nhĩ là kỹ thuật dùng mảnh ghép bắc cầu nhằm tái tạo lại màng nhĩ. Do đó cần có thời gian từ vài tuần tới vài tháng cho vết mổ và mảnh vá ổn định. Thời gian này dài hay ngắn tùy thuộc nhiều yếu tố như tuổi (càng trẻ càng mau lành), tình trạng của hòm nhĩ (sự viêm nhiễm, sự thông khí tai giữa với mũi ...), các bệnh lý của mũi xoang, amygdal... ảnh hưởng nhiều tới quá trình lành và khả năng thủng tái phát của màng nhĩ. Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe. Chuyên viên tai mũi họng
Màng nhĩ là một bộ phận nằm ở bên trong, tạo thành vách ngăn chia cách vùng tai giữa và tai ngoài. Tuy nhiên, kích thước của bộ phận này khá mỏng nên rất dễ bị tổn thương do những tác động bên ngoài. Khi bị thủng, bệnh nhân thường được chỉ định vá màng nhĩ để phục hồi chức năng. Vậy việc phẫu thuật màng nhĩ có để lại biến chứng gì không? 1. Màng nhĩ và những nguyên nhân gây thủng màng nhĩ1.1. Đôi nét về màng nhĩKhi có âm thanh phát ra và truyền đến tai thì làm màng nhĩ rung động. Trong đó, tần số rung sẽ phụ thuộc vào cường độ mà sóng âm của âm thanh truyền tới. Tuy nhiên, khi màng nhĩ bị tổn thương thì khả năng tiếp nhận sóng âm sẽ giảm đi và bộ phận thính giác không còn nhạy như bình thường. Nếu các bạn không phát hiện và điều trị sớm thì khả năng cao sẽ dẫn đến thủng màng nhĩ. Màng nhĩ bị thủng do những nguyên nhân nào? Màng nhĩ còn có chức năng ngăn chặn sự tấn công của những vi khuẩn hoặc các đồ vật sắc nhọn bên ngoài tác động vào tai. Nhờ đó mà chúng ta có thể bảo vệ những bộ phận bên trong tai giữa không bị tổn thương hoặc viêm nhiễm. Tuy nhiên, những tác động mạnh từ bên ngoài có thể khiến màng nhĩ bị thủng và không thể thực hiện tốt những chức năng vốn có. Để khắc phục tình trạng này, hầu như các bệnh nhân đều phải tiến hành vá màng nhĩ. 1.2. Nguyên nhân khiến màng nhĩ bị thủngTình trạng màng nhĩ bị tổn thương có thể xuất phát do nhiều nguyên nhân khác nhau, cụ thể gồm:
Những va chạm trong tai ảnh hưởng đến màng nhĩ
2. Quá trình phẫu thuật vá màng nhĩ như thế nào?Khi màng nhĩ bị tổn thương, bác sĩ sẽ xem xét tình trạng của từng bệnh nhân và đưa ra những chỉ định điều trị khác nhau. Đối với những trường hợp vết rách nhỏ hoặc bị thủng nhẹ, người bệnh sẽ được dán (gel hoặc mô mỏng) để hồi phục màng nhĩ. Tuy nhiên, nếu biện pháp này không hiệu quả hoặc tổn thương quá nặng, bác sĩ phải tiến hành phẫu thuật vá màng nhĩ. Phần lớn những bệnh nhân buộc phải phẫu thuật màng nhĩ thường do viêm tai mạn tính và việc điều trị bằng kháng sinh không mang lại hiệu quả. Phương pháp phuật thuật giúp phục hồi màng nhĩ Quá trình phẫu thuật màng nhĩ cũng không quá phức tạp, tuy nhiên đòi hỏi sự tỉ mỉ, cẩn thận từng chút một của bác sĩ. Theo phương pháp phẫu thuật truyền thống, những mô sẹo và loại mô thừa tồn tại trong tai giữa cần phải được loại bỏ hoàn toàn bằng tia laser. Tiếp đến, bác sĩ sẽ lựa chọn một vỏ sợi cơ hoặc tĩnh mạch để lấy một mẫu mô. Mẫu mô này sẽ được ghép vào phần màng nhĩ bị rách hoặc thủng để vá lại. Ngoài ra, bác sĩ còn có nhiều phương pháp phẫu thuật khác như vá màng nhĩ thông qua ống tai, tiếp cận và làm lành màng nhĩ bằng cách tạo một vết cắt nhỏ từ phía sau của tai. Những phương pháp này thường hoàn tất sau khoảng 2 - 3 tiếng. Nếu người bệnh có điều kiện tài chính có thể tiến hành thủ thuật vá màng nhĩ nội soi để hạn chế cảm giác đau và rút ngắn thời gian. 3. Những biến chứng thường gặp sau khi vá màng nhĩSau khi vá màng nhĩ, bệnh nhân có thể phát sinh một triệu chứng như chảy máu, dị ứng với thuốc, viêm nhiễm vùng được phẫu thuật, tác dụng phụ của thuốc gây mê. Tuy nhiên, những trường hợp này hoàn toàn có thể xử lý và hồi phục nhanh chóng. Ngoài ra, các bạn cũng nên lưu ý một vài biến chứng nghiêm trọng hơn và có thể xảy ra ở bệnh nhân nhưng thường rất hiếm gặp. Cụ thể như:
Bệnh nhân bị mất thính giác sau khi phẫu thuật
4. Trước khi vá màng nhĩ cần chuẩn bị những gì?Để quá trình phẫu thuật màng nhĩ diễn ra đúng với kế hoạch cũng như lường trước những vấn đề sẽ xảy ra, bác sĩ cần thông báo cho bệnh nhân những một số vấn đề như:
Tiến hành xét nghiệm ure máu trước khi phẫu thuật
5. Cách chăm sóc cho bệnh nhân sau khi vá màng nhĩKhi quá trình phẫu thuật hoàn tất, bác sĩ thường dùng một ít bông nhét vào tai bệnh nhân. Một số trường hợp, người bệnh phải nhét liên tục khoảng một tuần. Để hạn chế vi khuẩn tấn công vào tai và gây viêm nhiễm vết thương, bác sĩ sẽ dùng băng gạc ở bên ngoài tai. Sau khi quan sát nếu nhận thấy tình trạng bệnh nhân ổn, bác sĩ sẽ cho xuất viện về nhà và kê toa thuốc (bao gồm thuốc uống và thuốc nhỏ vào tai, băng gạc). Sử dụng thuốc giảm đau nếu bệnh nhân đau tai nhiều Sau khi phẫu thuật màng nhĩ, bệnh nhân thường xuất hiện cảm giác đau trong tai. Nếu tình trạng đau ở mức độ vừa, cần cho người bệnh uống thuốc giảm đau trong thời gian từ 2 - 3 ngày. Ở trường hợp, bệnh nhân đau dữ dội hoặc sử dụng thuốc giảm đau nhưng vẫn không thuyên giảm thì cần kiểm tra để đề phòng khả năng viêm nhiễm hoặc tụ máu ở vết mổ. Thông thường sau khi mổ, bệnh nhân sẽ được dùng kháng sinh (dạng tiêm hoặc dạng uống) trong 5 ngày để phòng ngừa khả năng gây viêm. Sau 1 tuần, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng vết vá màng nhĩ và tiến hành rút bấc, cắt chỉ. Bệnh nhân cần lưu ý trong quá trình màng nhĩ hồi phục, tránh để nước rơi vào tai. Tuyệt đối không hoạt động mạnh như chạy nhảy, bơi lội. Không đến những nơi đông người để giảm thiểu khả năng bị lây nhiễm vi khuẩn qua đường miệng hoặc mũi, gây ảnh hưởng đến tai. Phẫu thuật vá màng nhĩ là một phương pháp can thiệp khá hiệu quả và được áp dụng ở nhiều bệnh nhân. Tuy nhiên, để đạt được hiệu quả như mong đợi, tốt nhất bạn cần phải tuân thủ mọi chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, người nhà cũng cần chú ý và chăm sóc người bệnh chu đáo sau khi phẫu thuật hoàn tất để nhanh chóng hồi phục. |