Trên thị trường dược phẩm hiện nay tồn tại một số thông tin về sản phẩm thuốc Arcoxia, tuy nhiên những thông tin đưa ra chưa giải đáp được đầy đủ thắc mắc cũng như sự quan tâm cho bạn đọc. Chính vì vậy, ở bài viết này, Heal Central xin được giải đáp cho bạn những thắc mắc cơ bản về Arcoxia như: Arcoxia là thuốc gì? Thuốc Arcoxia có tác dụng gì? Cần lưu ý gì khi sử dụng Arcoxia để có được hiệu quả tốt nhất và tránh được những tác dụng không mong muốn? Thuốc Arcoxia được bán ở đâu, với giá bao nhiêu? Dưới đây là phần thông tin chi tiết.
Thuốc Arcoxia 90mg thuộc nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt, nhóm chống viêm không Steroid, thuốc điều trị Gút và các bệnh về xương khớp. Arcoxia 90mg Được bào chế dưới dạng viên nén bao phim và được đóng gói trong hộp. Mỗi hộp gồm có 3 vỉ, mỗi vỉ có 10 viên nén bao phim.
Mỗi viên nén bao phim gồm thành phần chính là Etoricoxib với hàm lượng 90mg cùng với tá dược vừa đủ 1 viên.
Tác dụng của Arcoxia 90mg là do thành phần chính của nó là Etoricoxib tạo ra.
Etoricoxib là một chất có khả năng ức chế COX-2 một cách chọn lọc làm giảm tổng hợp, giải phóng chất trung gian hoá học của quá trình viêm và gây đau là Prostagladin E2. Nên Arcoxia 90mg có khả năng làm giảm các triệu chứng đau và viêm ở cơ, xương, khớp như trong trường hợp viêm khớp hay viêm khớp dạng thấp, gút,…
Ngoài ra Arcoxia 90mg còn được dùng để làm giảm các cơn đau cấp hoặc mãn tính, giảm cơn đau bụng kinh gặp ở phụ nữ.
Bạn hãy sử dụng Arcoxia 90mg đúng theo hướng dẫn của bác sĩ. Bạn cũng nên đọc hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Nếu bạn không chắc chắn làm thế nào để sử dụng , hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Tuyệt đối không sử dụng cho bệnh nhân mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc kể cả các tá dược.
Không sử dụng cho các bệnh nhân có tiền sử hen phế quản, dị ứng NSAIDS. Đối vớii các bệnh nhân mắc bệnh mạch vành, bệnh mạch máu não, bệnh động mạch ngoại biên thì không sử dụng Arcoxia 90mg
Trường hợp bệnh nhân bị suy tim sung huyết, tăng huyết áp, suy gan, thận nặng cũng không sử dụng Arcoxia 90mg .
Không dùng Arcoxia 90mg cho bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng, xuất huyết tiêu hoá. Không kết hợp Arcoxia 90mg với các thuốc NSAIDS.
Không sử dụng cho trẻ em dưới 16 tuổi.
Sử dụng Arcoxia 90mg có thể gây ra một số tác dụng phụ như:
Arcoxia 90mg có thể tác động lên thần kinh trung ương gây ra một số triệu chứng như cảm giác bồn chồn, lo lắng, ảo giác, mất ngủ, trầm cảm,…
Arcoxia 90mg cũng có thể tác động lên hệ tuần hoàn gây suy tim sung huyết, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, đau thắt ngực,… Arcoxia 90mg cũng có thể tác động lên gan gây viêm gan với triệu chứng là vàng da và xét nghiệm thấy men gan tăng. Khi làm xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm sinh hoá có thể thấy một số chỉ số thay đổi như tiểu cầu giảm, men gan tăng, kali máu tăng. Ngoài ra Arcoxia 90mg còn có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn như các phản ứng quá mẫn, sốc phản vệ, phát ban, hoại tử biểu bì nhiễm độc,… tuy nhiên rất hiếm.
Các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì khác làm cho bạn cảm thấy không khỏe. Đừng hoảng hốt bởi danh sách các tác dụng phụ có thể xảy ra. Bạn có thể không gặp bất kì một tác dụng phụ nào của thuốc.
Đối với các bệnh nhân suy gan, thận cần thận trọng trong sử dụng thuốc. Với các bệnh nhân đang bị rối loạn tiêu hoá như tiêu chảy, loét dạ dày tá tràng, xuất huyết tiêu hoá thì cần được theo dõi nếu phải dùng thuốc. Với các bệnh nhân đã có tiền sử mắc các bệnh về tim mạch, huyết áp nư suy tim , huyết áp cao,… cần thận trọng khi sử dụng. Đối với phụ nữ có thai và cho con bú không nên sử dụng Arcoxia 90mg vì nó có thể ảnh hưởng tới mẹ và con tuy nhiên bạn cần trao đổi với bác sĩ để cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích. Không sử dụng cho trẻ dưới 16 tuổi. Bạn cần bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30 độ C và để xa tầm tay trẻ em.
Bạn cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị, tuyệt đối không tự ý thay đổi cách dùng, liều dùng hay ngừng thuốc mà không trao đổi với bác sĩ của bạn.
Vui lòng cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng, gần đây đã sử dụng hoặc có thể dùng bất kỳ loại thuốc nào khác – ngay cả những loại thuốc không được kê đơn mà bạn mua từ hiệu thuốc, siêu thị hoặc cửa hàng thực phẩm sức khỏe.Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến tác dụng của Arcoxia 90mg hoặc Arcoxia 90mg có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc khác.Do đó, bạn phải báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng [hoặc có ý định dùng] các loại thuốc khác như:
Kháng sinh Rifampicin. Các thuốc chống đông máu ví dụ như warfarin,…
Bạn đang sử dụng các thuốc điều trị tăng huyết áp hoặc điều trị suy tim ví dụ như losartan, enalapril,…
Bạn đang sử dụng thuốc điều trị hen suyễn như salbutamol. Bạn đang sử dụng các thuốc thuộc nhóm NSAIDS.
Hoặc một số loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng như thuốc tránh thai, thuốc lợi tiểu,…
Quá liều: trường hợp bạn sử dụng quá 1 liều thì đừng lo lắng, Bạn có thể liên lạc với bác sĩ để được tư vấn và hướng dẫn kịp thời. Trường hợp bạn uống nhầm quá nhiều thuốc thì cần lập tức tới bệnh viện để được cấp cứu kịp thời. Điều trị ngộ độc Arcoxia 90mg thường là điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ, có thể xem xét nếu thuốc chưa được hấp thu có thể dùng các biện pháp để loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể như gây nôn, rửa dạ dày,…
Nếu bạn quên dùng 1 liều thuốc thì hãy dùng sớm nhất có thể khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên nếu gần tới giờ dùng liều tiếp theo thì hãy bỏ liều đã quên đi và dùng liều tiếp theo đúng giờ. Tuyệt đối không gộp chung 2 liều với nhau sẽ gây tình trạng quá liều. Đừng để quên 2 liều liên tiếp. Bạn có thể sử dụng báo thức nhắc nhở hoặc nhờ người thân nhắc dùm nếu bạn hay quên.
Arcoxia 90mg được sản xuất bởi công ty Frosst Iberica S.A.- TÂY BAN NHA. Thuốc hiện được phân phối và bán ra ở các nhà thuốc và các cơ sở y tế trên toàn quốc với giá khoảng 500.000 đồng 1 hộp 3 vỉ x 10 viên . Đây là thuốc bán theo đơn nên bạn cần sự đồng ý và kê đơn từ bác sĩ.
Bạn nên liên hệ các cơ sở uy tín để mua được sản phẩm thuốc Arcoxia đảm bảo chất lượng, tránh mua phải thuốc giả, không đạt được hiệu quả mong muốn khi sử dụng, đôi khi còn gây ảnh hưởng tới sức khỏe của bạn.
Mỗi viên: Etoricoxib 30mg, 60mg, 90mg hoặc 120mg.
Dược lực học
Arcoxia là thuốc kháng viêm không steroid [NSAID] có hoạt tính kháng viêm, giảm đau, và giảm sốt ở các mô hình động vật. Arcoxia là chất ức chế cyclooxygenase-2 [COX-2] mạnh, rất chọn lọc, có hoạt tính khi uống trong phạm vi và cao hơn phạm vi liều dùng trên lâm sàng. Đã xác định được 2 đồng dạng cyclooxygenase: cyclooxygenase-1 [COX-1] và cyclooxygenase-2 [COX-2]. COX-1 chịu trách nhiệm về các chức năng sinh lý bình thường qua trung gian prostaglandin như bảo vệ niêm mạc dạ dày và sự kết tụ tiểu cầu. Sự ức chế COX-1 do dùng các NSAID không chọn lọc thường kèm theo tổn thương dạ dày và ức chế tiểu cầu. Người ta đã chứng minh COX-2 có trách nhiệm chủ yếu trong tổng hợp các chất trung gian của acid prostanoic gây đau, viêm và sốt. Sự ức chế chọn lọc COX-2 do dùng etoricoxib đã làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng này cùng với giảm độc tính ở đường tiêu hóa mà không có tác dụng lên chức năng tiểu cầu.
Trong tất cả các nghiên cứu dược lâm sàng, Arcoxia có tác dụng ức chế COX-2 phụ thuộc vào liều sử dụng mà không ức chế COX-1 khi dùng liều đến 150 mg mỗi ngày.
Ảnh hưởng lên hoạt tính bảo vệ niêm mạc dạ dày của COX-1 cũng được đánh giá trong 1 nghiên cứu lâm sàng với các mẫu sinh thiết dạ dày được thu thập từ đối tượng dùng hoặc Arcoxia 120 mg mỗi ngày, hoặc naproxen 500 mg ngày 2 lần, hoặc placebo để đánh giá sự tổng hợp prostaglandin. So với placebo, Arcoxia không ức chế sự tổng hợp prostaglandin ở dạ dày. Ngược lại, naproxen đã ức chế sự tổng hợp prostaglandin ở dạ dày đến gần 80% khi so với placebo. Các dữ liệu này càng chứng minh thêm tính chọn lọc COX-2 của Arcoxia.
Chức năng tiểu cầu. Thời gian chảy máu không bị ảnh hưởng khi dùng Arcoxia nhiều liều đến 150 mg mỗi ngày trong 9 ngày so với placebo. Tương tự, thời gian chảy máu không bị thay đổi trong 1 nghiên cứu liều đơn với Arcoxia 250 hoặc 500 mg. Ở tế bào thực nghiệm sống ngoài cơ thể [ex vivo], không có sự ức chế acid arachidonic hoặc sự kết tụ tiểu cầu do cảm ứng collagen ở trạng thái bền vững với liều Arcoxia đến 150 mg. Các phát hiện này phù hợp với tính chọn lọc của etoricoxib đối với COX-2.
Dược động học
Hấp thu
Etoricoxib được hấp thu tốt qua đường uống. Trung bình sinh khả dụng đường uống gần 100%. Sau khi dùng liều 120 mg ngày 1 lần cho đến khi đạt trạng thái bền vững, nồng độ đỉnh trong huyết tương [trung bình nhân Cmax = 3,6 mcg/mL] được ghi nhận đạt được gần 1 giờ [Tmax] sau khi đối tượng người lớn uống thuốc lúc bụng đói. Trung bình nhân AUC0-24 giờ là 37,8 mcg•giờ/mL. Dược động học của etoricoxib tuyến tính với phạm vi liều dùng trên lâm sàng.
Bữa ăn bình thường không có ảnh hưởng có ý nghĩa lâm sàng lên mức độ hoặc tốc độ hấp thu 1 liều etoricoxib 120 mg. Trong các thử nghiệm lâm sàng, etoricoxib được dùng không liên quan đến thức ăn.
Dược động học của etoricoxib ở 12 đối tượng khỏe mạnh đều như nhau [tương đương AUC, Cmax trong khoảng chênh lệch 20%] khi dùng thuốc đơn độc, khi dùng chung với thuốc kháng acid chứa magnesi/nhôm hydroxide, hoặc thuốc kháng acid chứa calci carbonate [khả năng trung hòa acid xấp xỉ 50 mEq].
Phân phối
Khoảng 92% liều etoricoxib gắn với protein trong huyết tương người khi dùng trong phạm vi nồng độ 0,05-5 mcg/mL. Thể tích phân phối ở trạng thái bền vững [Vdss] khoảng chừng 120 lít ở người.
Etoricoxib đi qua nhau thai ở chuột cống và thỏ, và đi qua hàng rào máu-não ở chuột cống.
Chuyển hóa
Etoricoxib được chuyển hóa mạnh mẽ với 9].
Suy thận: Không khuyến cáo điều trị với Arcoxia ở bệnh nhân có bệnh thận tiến triển [hệ số thanh thải creatinine < 30 mL/phút]. Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ hơn [hệ số thanh thải creatinine ≥ 30 mL/phút].
Thận trọng lúc dùng
Nguy cơ huyết khối tim mạch: Các thuốc chống viêm không steroid [NSAID], không phải aspirin, dùng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện biến cố huyết khối tim mạch, bao gồm cả nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng lên theo thời gian dùng thuốc. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao.
Bác sĩ cần đánh giá định kỳ sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có các triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo về các triệu chứng của biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần thăm khám bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng này.
Để giảm thiểu nguy cơ xuất hiện biến cố bất lợi, cần sử dụng Arcoxia ở liều hàng ngày thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.
Những thử nghiệm lâm sàng gợi ý nhóm thuốc ức chế chọn lọc COX-2 có thể kèm theo tăng nguy cơ các biến cố do huyết khối [đặc biệt là nhồi máu cơ tim và đột quỵ], so với placebo và vài thuốc kháng viêm không steroid [naproxen]. Vì các nguy cơ tim mạch có thể tăng theo liều dùng và thời gian dùng những chất ức chế chọn lọc COX-2, do đó nên dùng thuốc trong thời gian ngắn nhất có thể và dùng liều hiệu quả hàng ngày thấp nhất. Nên đánh giá lại định kỳ nhu cầu về giảm triệu chứng và đáp ứng điều trị của bệnh nhân.
Chỉ nên dùng etoricoxib sau khi cân nhắc cẩn thận ở bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ rõ rệt về biến cố tim mạch [như tăng huyết áp, tăng lipid máu, đái tháo đường, hút thuốc].
Các chất ức chế chọn lọc COX-2 không phải là chất thay thế aspirin trong dự phòng tim mạch vì không có tác dụng lên tiểu cầu. Do etoricoxib là thành viên trong nhóm thuốc này, không có tác dụng ức chế sự kết tụ tiểu cầu, nên không được ngưng các thuốc kháng tiểu cầu.
Nguy cơ có các tác dụng bất lợi ở dạ dày-ruột [loét dạ dày-ruột hoặc các biến chứng khác ở dạ dày-ruột] tăng thêm khi dùng etoricoxib, các chất ức chế chọn lọc COX-2 khác và thuốc kháng viêm không steroid [NSAID] khác cùng lúc với acid acetylsalicylic [thậm chí với liều thấp]. Sự khác biệt tương đối về tính an toàn ở dạ dày-ruột giữa phác đồ dùng các chất ức chế chọn lọc COX-2 + acid acetylsalicylic so với dùng NSAID + acid acetylsalicylic chưa được đánh giá đầy đủ trong những thử nghiệm lâm sàng dài hạn.
Không khuyến cáo dùng trị liệu Arcoxia cho bệnh nhân có bệnh thận tiến triển nặng. Kinh nghiệm lâm sàng ở bệnh nhân có hệ số thanh thải creatinine ước lượng